البواسير موضوعها يطول
ولها مراحل وأنواع
منها مايستدعي الجراحه
لكن أنصح بترك الأطعمه المفلفله والمبهره
والأكثار من الأطعمة التي تحتوي على ألياف
والجلوس الطويل سبب من أسبابها
الله يشفيك يارب
هذا ملخص بسيط عن البواسير
اقتباس:
البواسير Hemorrhoids, Piles
هي حالة طبية عبارة عن أوردة متمددة في فتحة الشرج وأحياناً حول المستقيم.وممكن تقسيم البواسير حسب نوع الأوردة المتدلية إلى البواسير الخارجية و البواسير الداخلية :
محتويات
//
البواسير الخارجية
وسببها تدلي وبروز الأوردة التي تحيط بالشرج من الخارج ويمكن أن ترى البواسير الخارجية بسهولة كطّيات صغيرة لجلد مائل في لونه إلى البني وبارزة من حواف فتحة الشرج ولا تسبب البواسير الخارجية أعراض وممكن أن تؤدي إلى حكة خفيفة وبعض التضيق أثناء التغوط ونادرا ما تسبب البواسير الخارجية نزيف دموي.
البواسير الداخلية
وسببها بروز وتدلي الأوردة التي في بداية المستقيم إلى الخارج في قناة الشرج
و تأتى غالباً البواسير بسبب عدم علاج الإمساك بشكل سليم. ولكن في بعض الأحيان الأخرى تكون البواسير مصاحبة للإسهال المزمن. تبدأ الأعراض على شكل نزيف بعد نزول البراز.
ويكون العلاج عن طريق تغيير نظام الغذاء لتجنب الإمساك وتجنب أية احتكاكات، استخدام بعض العقاقير تحت إشراف الطبيب وأحياناً يكون العلاج عن طريق الجراحة.
تدبير البواسير و التشققات
تصيب الأمراض الباسورية حوالي 80 % من الأمريكيين في فترة ما من حياتهم و تكون البواسير خارجية أو داخلية و توجد حالة الشق الشرجي كمرض اعااشائع .
تزول حدة الأعراض في البواسير الخارجية خلال أسبوعين عادة أما البواسير الداخلية فغير مؤلمة في العادة و توجد على عدة درجات و العمل الجراحي عليها مزعج و يستعاض عنه بخنقها بحلقة مطاطية خاصة أو تخثيرها بالأشعة تحت الحمراء أو الكهرباء و بصورة أقل شيوعاً بالتبريد أو بالتصليب .
ينجم الشق الشرجي عن تصدع المخاطية غالباً بسبب البراز المتصلب و يسبب آلاماً مبرحة و نزفاً في 60 % من الحالات .و قد تزمن الحالة في حال استمر الألم لأكثر من شهرين .
علاج البواسير
يتم علاج الشق بالمخدر الموضعي و المغاطس الدافئة و تليين البراز بالملينات و رافعات القوام و يستخدم الأطباء حالياً الذيفان الوشيقي (البوتوكس)( المستخدم في التجميل ) لإرخاء الألياف العضلية .
و في حال فشلت المعالجات السابقة يلجأ الطبيب إلى العمل الجراحي بأسلوبه القديم أو الحديث الذي يعتمد على قطع بعض الألياف العضلية من المصرة الداخلية و هي عملية سهلة لكن فيها خطورة السلس البرازي الدائم .
توصيات للمرضى
[LIST][*]لا تسخدم المسكنات المركزية كالكودئين و ما شابهه لأنها تسبب الإمساك مما يفاقم الأمر.[/LIST][LIST][*]استخدم الإيبوبروفن و الباراسيتامول للتسكين .[/LIST][LIST][*]استخدم الحمام المقعدي الدافيء لتخفيف الإزعاج و لتسريع شفاء الأنسجة .[/LIST][LIST][*]أكثر من تناول السوائل .[/LIST][LIST][*]استخدم الملينات كالاكتولوز و رافعات الكتلة البرازية كالبسيليوم .[/LIST][LIST][*]لا تستخدم الحقن الشرجية في الأسبوعين الأوليين .[/LIST][LIST][*]يمكنك استخدام المراهم و التحاميل و لا تستخدم تلك الحاوية على الكورتزون لفترة طويلة.[/LIST][LIST][*]عليك بالإكثار من تناول الخضار و الفواكه الطازجة .[/LIST][LIST][*]لا تؤخر زمن قضاء الحاجة بعد الإحساس بالامتلاء ( عادة ما يكون ذلك بعد الوجبات ).[/LIST][LIST][*]لا تجعل مدة قضاء الحاجة طويلة فهذا مضر بحالتك .[/LIST] أسباب الإمساك
ينشأ الإمساك بسبب نقص شرب السوائل و تقليل كمية الخضر و الفواكه في القوت اليومي
و كذلك بسبب عدم اعتماد أغذية حاوية على الألياف .
و من أسباب حدوث الإمساك الأثر الجانبي لبعض الأدوية كالمسكنات المركزية و الأدوية النفسية و المهدئات و مضادات الكولين ( أدوية المغص مثلاً ) و مضادات الحموضة الحاوية على هيدروكسيد الألمنيوم و بعض أنواع أدوية الضغط .
الملينات
منبهة
الهرورات المنبهة[LIST][*]خروع 15 مل[*]سنامكي و الكسكارة[*]بيزاكوديل 10-15 مغ[/LIST]و لا ينصح باستعمالها بشكل دائم لأنها يمكن أن تسبب زوال التعصب القولوني .
تناضحية
و هي أملاح أو سكريات غير ذؤوبة تسبب انحباس الماء : كحليب المانيزا و محلول سيترات المغنيزيوم و اللاكتولوز و محاليل الغسل التي تحوي السلفات ( الكبريتات ) و البولي إيتيلن غليكول المستخدمة للتنظيف السريع للقولون كتحضير للفحص.
مطرية
دوكوسات الصوديوم دوكوسات الكالسيوم وتسمح بنفاذ الماء و الدسم إلى البراز . و لا تؤخذ هذه الملينات مع الزيت المعدني لأنها تساعد على امتصاصه.
ينصح المرضى بالملينات إذا لم يستجيبوا على العلاج بالألياف . لا ينصح عموماً بالاستخدام المنتظم للملينات . من مضادات استخدام الملينات وجود الألم البطني غير المشخص أو وجود إنسداد الأمعاء .
|