سؤال عن التهاب الكبد الوبائي C ؟؟ [الأرشيف]

Once Upon a Time

02-27-2008, 04:56 PM

السلام عليكم ورحمة الله تعالى وبركاته
بعد التحية ومزيد من الاحترام
أود ان أحصل عن معلومات لمرض اخي علما انه متزوج وعمره ثلاون سنة تقريبا
اسم المرض حسب وصف الاطباءأسموه(التهاب الكبد الوبائي (c)
واعراضه:- اغماء مئة بالمئة +اصفرار في كل جسمه وخاصة في عينيه
علما انه مصاب بمرض السكر(يستخدم الانسولين)
رجائي وتوسلي الى الله اولا ثم اليكم ان اعرف كل شيء عن هذا المرض خاصة
هل معدي وماذا يأكل

وعليكم السلام

الله يحفظك ويحفظ اخوك وجميع امة محمد من هذا المرض

اليك اخي ما طلبت واعتذر عن التأخر اذ انه كان يتوجب علي احضار المعلومه من مصادر موثوقه

***********
التهاب الكبد ج او c هو مرض يسببه فيروس يسمى HCV

ينتقل هذا الفيروس عند احتكاك دم المصاب بدم الشخص السليم وقد يحدث هذا الامر في الحالات التاليه :

1) نقل الدم ، منتجات الدم أو المواد المخثرة للدم
2) زراعة الأعضاء (كلية، كبد، قلب) من متبرع مصاب
3) الغسيل الكلوي لمرضى الفشل الكلوي
4) استخدام إبر أو أدوات جراحية ملوثة أثناء العمليات الجراحية أو عند طبيب الاسنان
5) الإصابة بالإبر الملوثة عن طريق الخطأ
6) المشاركة في استعمال الأدوات الحادة مثل أمواس الحلاقة - أدوات الوشم - خيط تنظيف الاسنان - فرشاة الاسنان
- قصاصة الاظافر وغيرها مع انسان مصاب
7) المشاركه في استخدام الابر مثل ابر المخدرات او المشاركه في الادوات المستخدمه عند الحقن اوحتى المشاركه في القطنه المستخدمه
8)العلاقات الجنسية ولكن هذه الطريقه ليست شائعه الا اذا حدث جرح اثناء الممارسه
9) يمكن ان تتم العدوى عن طريق الاستنشاق مثل حالات تعاطي الكوكايين

ومن المهم ذكره انه لا يوجد تحصين ضد هذا المرض كما انه يسمى بالوباء الصامت حيث انه تشخيصه غالبا يتم في مراحل متأخره لان
المريض في المراحل الاولى لا يشعر بأية اعراض مميزه
ويمكن الاشتباه بوجود المرض عند ظهور اي من اعراض التهاب الكبد مع ارتفاع انزيمات الكبد في الدم وكذلك البليروبن في الدم والبول وهذا يعرف عن طريق فحص الدم طبعا
اضافة الى وجود تاريخ مرضي يشير الى التعرض لاي من وسائل انقال المرض المذكوره اعلاه
ولكن جميع الاعراض المذكوره هي في الحقيقه مشتركه بين جميع انواع التهاب الكبد ابتداءا من نوع أ وباقي السلسله وصولا الى الالتهاب المناعي وغيرها
والمشكله الاكبر ان اعراض التهاب الكبد قد تكون في بعض الاحيان غير مفيده في التشخيص لانها قد تشبه الزكام فقط
لذلك لا يتم تأكيد التشخيص الا بواسطة فحوصات تجرى للدم للبحث عن الاجسام المضاده ضد الفيروس C والتي يمكن ان تظهر في الدم بعد مرور 15 اسيوع من تاريخ الاصابه
ولكنها في بعض الحالات لا تظهر الا بعد مرور مده قد تصل الى 6 اشهر

كما انه في بعض الحالات لا يتم انتاج اي مضادات داخل الجسم لذلك يتم اعتماد فحوصات اخرى تتعلق بال RNA

وفي حالة اجريت هذه الفحوصات وكانت النتائج تدل على وجود الفيروس فإنه يجب اجراء فحوصات اخرى لتحديد مرحلة المرض
وكذلك لتحديد ال genotype وعلى اساسها تحديد سياسه العلاج

علاج المرض:

احب ان الفت نظرك الى ان ما ستقرأه هو نتيجه البحث في بعض المراجع ولكن هذا لا يكفي اذ عليك ان تتحدث مع طبيب اختصاص
وهو سوف يفيدك اكثر في هذه النقطه اما انا فمجرد طالبه حتى اني لم ادرس هذا الموضوع حتى الان وبفضل طلبك اصبحت اعلم عنه الكثير

معظم المراجع تقول انه لا يوجد علاج رسمي يقضي على الفيروس بشكل نهائي وانما فائدة العلاج تكمن في تقليص اعداد الفيروس
بحيث تتحسن حالة المريض ولا يتعرض لمضاعفات اكبر
ويعد العلاج ناجحا اذا ما جاءت الفحوصات بعد العلاج تفيد بأنه لا يوجد
فيروس اي ان معدل وجوده انخفض الى درجه لا تستطيع فيها التحاليل التقاطه فإذا ما استمرت هذه الحاله سته اشهر اعتبر العلاج ناجحا

يتم العلاج عن طريق الالفا انترفيرون واسمه التجاري pegasys ويعطى على شكل حقنه واحده كل اسبوع او PEG Intron
و انتي فايروس اخر يسمى ريبافيرن ribvirn يعطى يوميا عن طريق الفم
لمده تتراوح ما بين 28 الى 48 اسبوع حسب نوع ال genotype
وبعض البحوث تشير الى ان ال amantadin مفيد ايضا في علاج الحالات التي لا تستجيب للدوائين السابقين اذا اعطيا لوحدهما
حيث يعطى 100mg مرتين في اليوم اضافة لهما ولكن هذا الامر غير مؤكد بشكل كامل

وهناك ادريه اخرى ولكني وجدت ان هذه الاسماء هي الاكثر تكرار

كما توجد ادويه اخرى لازالت تحت التجربه

بالنسبه للانترفيرون فان له بعض الاعراض الجانبيه مثل :
فقدان الوزن - مشاكل في النوم - الم في الصدر - قئ وغثيان - اكتئاب - ارهاق شديد - حمى والام في الجسم

اما الاعراض الجانبيه للريبافيرن فهي:
انيميا - طفح جلدي - عدم انتظام في الدورة الدموية - والارهاق

تكون الاعراض اشدها في بداية العلاج ثم تقل مع التقدم فيه بالطبع سيخطر على بالك ان مضاعفات الادوية اشد من اعراض المرض نفسه
هذا الامر قد يكون صحيح ولكنها ستمنع حدوث المضاعفات والتي قد تصل الى سرطان الكبد

بدء العلاج في مرحلة متقدمه من المرض يعطي نتائج افضل ولكن المشكله ان هذا نادرا ما يحدث
لانه مثلما قلنا المرض يكتشف في مراحل متأخره غالبا

وفي بعض الحالات تتم زراعة الكبد وذلك عند حدوث فشل في وظائف الكبد
ولكن هذه العمليه صعبه لصعوبة توفر المتبرع ( ليس مثل زراعة الكليه حيث يمكن ان
يعش المتبرع بكليه واحده بينما الكبد عضو وحيد اي تؤخذ من المتبرع بعد وفاته مباشره)
والمشكله الاخرى للزراعه هي ان الكبد الجديده سوف تصاب ايضا بالعدوي لان الفيروس
لازال في الجسم فيدخل المريض في نفس الدائره من جديد

كما يقال انه من المفضل تطعيم الشخص المصاب - بفيروس C - ضد فيروس A و B

كما يجب عليه الامتناع عن تناول الكحول لانه يزيد من نسبة الاصابه بسرطان الكبد وكذلك الابتعاد عن التدخين

ويجب على المريض الابتعاد عن تعاطي الادويه الا للضروره وذلك
بعد اذن الطبيب حتى لو كانت مجرد مسكنات أو فيتامينات لانها تضر بالكبد وتتعبه كما انه لا يستطيع اداء وظيفته بشكل كامل
لذلك قد تتراكم في الدم وتسبب له تسمم

واحب ايضا ان اذكر لك اني سمعت عن وجود علاج لهذا المرض بالاعشاب
او شئ من هذا القبيل ولكني لا اعرف التفاصيل ولا اعرف مدى صحة الخبر
كل ما سمعته ان هناك شيخ في احد القنوات التلفزيونيه يداوي بالاعشاب
او القرآن العديد من الامراض ومنها هذا المرض ولكن عليك ان تتحقق من المعلومه بنفسك

لم يتبقى سوى نقطه واحده
ماذا يأكل؟

لو انه مريض عادي لقلت لك الكلام الذي يقال لمرضى التهاب الكبد
لكن في حالتنا هذه لا استطيع لانه مريض سكري ويستخدم الانسولين لذا عليك ان تتحدث من الطبيب المختص
وكذلك الاستعانه بخبير تغذيه
كل ما استطيع اخبارك به انه يجب عليه الابتعاد عن الدهون بجميع اشكالها وعن صفار البيض
اما السكريات وهي اهم نقطه لدى مرضى الكبد فكما قلت لك يجب تنظيمها عن طريق خبير التغذيه
ولا تنسى الرياضه فهي مهمه ايضا ولكن يجب ان تكون بنظام وتوافق مع جرعات الانسولين والسكريات

ارجو ان اكون قد اوضحت لك الصوره

اسأل الله الشفاء العاجل لأخيك

المراجع:

drug-digest
wikipedia
family doctor
ِAHealthyMe