الرعاف - نزيف الأنف عند الأطفال Epistaxis - bleeding from nose in children

[k0k02000]

الرعاف - نزيف الأنف عند الأطفال Epistaxis - bleeding from nose in children

يندر حدوث نزيف الأنف (الرعاف) في الأطفال أقل من سنتين و تزداد النسبة بعد سن سنتين ثم تقل بعد سن البلوغ و يكون للعامل الوراثي دوراً في بعض الحالات .


الأسباب:
ينتشر نزيف الأنف (الرعاف) في الأطفال في سن من 3-10 سنوات. 90 % من حالات نزيف الأنف غير معروفة الأسباب و 10% فقط تكون نتيجة أسباب موضعية في الأنف أو أسباب عامة بالجسم .


الأسباب الموضعية :

1. ضعف بالأوعية و الشعيرات الدموية في الغشاء المبطن للأنف.

2. الأسباب الرضية : فالرضوض و الكسور تعتبر من أبرز الأسباب , و خدوش الغشاء المبطن للأنف يسببه إصبع الطفل أو جسم غريب بالأنف.

3. جفاف الغشاء المبطن للأنف نتيجة تعرض الطفل لتيارات هواء جاف كما هو الحال بسبب التكييف , أو استنشاق المخدرات .

4. التهاب الجيوب الأنفية و اللحمية و حساسية الأنف تؤدى إلى تراكم الإفرازات مع تكوين قشور، كما تسبب ضعف بالأوعية و الشعيرات الدموية في الغشاء المبطن للأنف.


الأسباب العامة :


1. أمراض سيولة الدم: أمراض الصفيحات , الناعور , فقر الدم المنجلي , أورام الدم ..

2. نقص فيتامين ج (C ) أو فيتامين ك ( K ) أو زيادة تناول فيتامين ( E )..

3. ارتفاع ضغط الدم.

4. أمراض كلوية : القصور الكلوي المزمن .

5. تناول أدوية مميعة للدم : كهاليبارين و الأسبرين


الإسعافات الأولية :

1. المحافظة على هدوء الطفل جالساً و الضغط على الأنف مع انحناء الرأس إلى أسفل لتجنب نزول دم في البلعوم.

2. كمادات باردة على الأنف و الجبهة (في معظم الحالات يتوقف النزيف خلال دقائق قليلة تلقائيا).

3. إذا لم يتوقف النزيف توضع نقط قابضة للأوعية الدموية بالأنف. أما إذا استمر النزيف يجب نقل الطفل إلى المستشفى .

[Dr.Ziad]

شكرا لك جزيلا , موضوع هام حقا , جهودك طيبة و مشكورة ..

اسمح لي بالتعديل في الأسباب التي رأيت من الضروري إضافة البعض منها , كما اسمح لي أن أضيف التالي :

إذا لم يتوقف النزيف توضع نقط قابضة للأوعية الدموية بالأنف

الأفضل من النقاط هو وضع قطنة مبللة بهذه المادة المقبضة ( الأدرينالين ) و خاصة في الرعاف الأمامي ..


أنواع الرعاف من جيث المنشأ :

1. رعاف أمامي : خروج الدم من الأنف , و هنا قد تفيد الإجراءات الأولية التي ذكرتها .

2. رعاف خلفي : خروج الدم من البلعوم , و هنا قد لا تفيد الاسعافات التي ذكرت و لا بد من إجراء العلاج بالمشفى لوقف النزف ( دك خلفي أو عمل كي أو ربط شرياني ) .



جزيت خيرا على موضوعك الرائع و همتك العالية , سلمت يداك ..


أطيب المنى ..

[Dr. Ahmed]

شكرا عزيزي على موضوعك القيم..
وبداية موفقة في القسم نأمل استمرارها..
تقبل خالص تقديري،،،

[k0k02000]

شرفت الموضوع مشرفنا الغالى ....شكرا على مرورك و نصائحك الغالية

[k0k02000]

شكرا لمرورك مشرفنا الغالى

[samera84]

http://img405.imageshack.us/img405/2326/thanksfromsameraed0.gif

http://img88.imageshack.us/img88/7755/taw1ad7.gif
http://img139.imageshack.us/img139/9217/munsameraok9.gif